Opis

Nowe strategie leczenia raka tarczycy

Biblioteka Chirurga Onkologa (Tom 13)

autorzy: Arkadiusz Jeziorski (red.), Barbara Jarząb (red.)

wydawca: VM Media Sp z o.o. VM Group sp.k. (Grupa Via Medica)

Książka „Nowe strategie leczenia raka tarczycy” została napisana głównie przez autorów pracujących w Centrum Onkologii-Instytucie, Oddziale w Gliwicach. Pragnę podziękować Narodowemu Centrum Badań i Rozwoju (NCBiR), które przyznało grant „Nowe narzędzia diagnostyki molekularnej i obrazowania w indywidualizowanej terapii raka piersi, tarczycy i gruczołu krokowego” [MILESTONE] w ramach programu „Profi laktyka i leczenie chorób cywilizacyjnych” STRATEGMED2/267398/4/NCBR/2015. Otrzymało go konsorcjum, którego Centrum Onkologii-Instytut, Oddział w Gliwicach jest liderem. Dzięki analizom, wykonanym w ramach tego grantu, możliwe były przemyślenia, które prezentujemy Państwu w niniejszej książce.
Barbara Jarząb

Spis Treści:

1. Diagnostyka raka tarczycy
Jolanta Krajewska
1.1. Wstęp
1.2. Objawy
1.3. Diagnostyka
2. Patologia molekularna raka tarczycy
Dagmara Rusinek, Barbara Jarząb
2.1. Wstęp
2.2. Rak brodawkowaty tarczycy
2.3. Rak pęcherzykowy tarczycy
2.4. Rak oksyfi lny tarczycy — rak Hürthle’a
2.5. Niskozróżnicowany oraz anaplastyczny rak tarczycy
2.6. Rak rdzeniasty tarczycy
3. Diagnostyka molekularna raka tarczycy
Małgorzata Oczko-Wojciechowska
3.1. Wstęp
3.2. Techniczne aspekty testów molekularnych stosowanych
w ocenie materiału biopsyjnego pobranego z guzów tarczycy
3.3. Dostępne testy molekularne stosowane w diagnostyce przedoperacyjnej
raka tarczycy
3.3.1. Afi rma Gene Expression Classifi er
3.3.2. ThyroSeq
3.3.3. ThyGenX/ThyraMIR
3.3.4. RosettaGX Reval
3.4. Podsumowanie
4. Główne typy histopatologiczne
Ewa Chmielik
4.1. Wstęp
4.2. Rak zróżnicowany
4.2.1. Rak brodawkowaty
4.2.2. Rak pęcherzykowy
4.3. Rak z komórek Hürthle’a
4.4. Rak niskozróżnicowany
4.5. Rak anaplastyczny
4.6. Rak rdzeniasty
5. Diagnostyka cytologiczna raka tarczycy
Ewa Chmielik
6. Anatomia chirurgiczna gruczołu tarczowego
Marek Dedecjus
7. Nowa strategia leczenia operacyjnego chorych na raka tarczycy
Agnieszka Czarniecka, Marcin Barczyński, Marek Dedecjus, Krzysztof Kuzdak
7.1. Wstęp
7.2. Zróżnicowane raki tarczycy (rak brodawkowaty i rak pęcherzykowy)
7.2.1. Wskazania do pierwotnego i wtórnego wycięcia tarczycy
7.2.2. Wskazania do usunięcia układu chłonnego centralnego (węzłów chłonnych
przedziału VI) oraz bocznego szyi w rakach zróżnicowanych
7.2.3. Operacje nawrotów
7.2.4. Operacje wielonarządowe
7.3. Rak rdzeniasty tarczycy
7.4. Rak anaplastyczny
7.5. Powikłania pooperacyjne
7.5.1. Współczesne możliwości redukcji ryzyka porażenia nerwów krtaniowych
7.5.2. Zapobieganie pooperacyjnej niedoczynności przytarczyc
7.6. Podsumowanie
8. Leczenie zróżnicowanych raków tarczycy jodem radioaktywnym
Daria Handkiewicz-Junak
8.1. Wstęp
8.2. Terapia radioizotopowa
8.3. Leczenie uzupełniające jodem promieniotwórczym
8.4. Leczenie jodem promieniotwórczym chorych w stadium rozsiewu
choroby nowotworowej
8.4.1. Czynniki predykcyjne w leczeniu izotopowym zróżnicowanego
raka tarczycy
8.4.2. Indukcja jodochwytności
8.5. Oporność na leczenie 131I
8.6. Przeciwwskazania do leczenia 131I
8.7. Kwalifi kacja i przebieg leczenia 131I
8.8. Powikłania terapii jodem promieniotwórczym
8.8.1. Działania niepożądane niezwiązane z ryzykiem indukcji
nowotworów wtórnych
8.8.2. Nowotwory wtórne po leczeniu jodem promieniotwórczym
9. Miejsce teleradioterapii w leczeniu raka tarczycy
Zbigniew Wygoda, Daria Handkiewicz-Junak
9.1. Wstęp
9.2. Techniki napromieniania
9.3. Radioterapia radykalna
9.3.1. Zróżnicowany rak tarczycy
9.3.2. Rak rdzeniasty tarczycy
9.3.3. Rak anaplastyczny tarczycy
9.4. Radioterapia paliatywna
10. Leczenie inhibitorami kinaz zaawansowanego raka tarczycy
Jolanta Krajewska
10.1. Wstęp
10.2. Rak rdzeniasty tarczycy
10.3. Zróżnicowany rak tarczycy
10.4. Niezróżnicowany (anaplastyczny) rak tarczycy
10.5. Powikłania leczenia celowanego raka tarczycy
10.6. Wskazania do terapii TKI u chorych na zaawansowanego
raka tarczycy
10.7. Podsumowanie
11. Rak rdzeniasty tarczycy — od biologii molekularnej do decyzji lekarskiej
Barbara Jarząb, Małgorzata Oczko-Wojciechowska, Jolanta Krajewska,
Agnieszka Czarniecka
11.1. Wstęp
11.2. Objawy raka rdzeniastego tarczycy
11.3. Dziedziczny rak rdzeniasty tarczycy
11.4. Protoonkogen RET
11.5. Diagnostyka
11.5.1. Diagnostyka genetyczna raka rdzeniastego tarczycy
11.5.2. Badania biochemiczne stosowane w rozpoznaniu i monitorowaniu
raka rdzeniastego tarczycy i zespołu MEN 2
11.5.3. Badania obrazowe
11.6. Leczenie raka rdzeniastego tarczycy
11.6.1. Leczenie operacyjne
11.6.2. Operacje profi laktyczne u nosicieli mutacji RET
11.6.3. Radioterapia
11.6.4. Leczenie nawrotu raka rdzeniastego tarczycy i choroby przetrwałej
12. Rak anaplastyczny tarczycy
Zbigniew Wygoda
12.1. Wstęp
12.2. Patogeneza i przebieg kliniczny
12.3. Diagnostyka
12.4. Leczenie
12.4.1. Leczenie operacyjne
12.4.2. Radioterapia
12.4.3. Leczenie systemowe
12.4.4. Leczenie objawowe i paliatywne
13. Rak tarczycy u dzieci
Daria Handkiewicz-Junak, Aleksandra Kropińska 115
13.1. Wstęp
13.2. Epidemiologia
13.3. Etiologia i patogeneza zróżnicowanego raka tarczycy
13.3.1. Promieniowanie jonizujące
13.3.2. Inne czynniki predysponujące do rozwoju zróżnicowanego
raka tarczycy u dzieci
13.4. Obraz kliniczny i rokowanie
13.5. Badania przesiewowe i diagnostyka zmian
ogniskowych w tarczycy
13.6. Leczenie
13.7. Leczenie operacyjne
13.7.1. Powikłania po leczeniu operacyjnym
13.8. Leczenie jodem promieniotwórczym
13.8.1. Leczenie uzupełniające 131I
13.8.2. Leczenie izotopowe przerzutów odległych
13.8.3. Przeciwwskazania do leczenia 131I w zróżnicowanych
rakach tarczycy u dzieci
13.8.4. Przygotowanie dziecka do leczenia radioaktywnym jodem
13.8.5. Stosowane aktywności i schematy leczenia
13.8.6. Działania niepożądane po leczeniu jodem promieniotwórczym
13.9. Leczenie L-tyroksyną
13.10. Inne metody postępowania terapeutycznego
13.11. Monitorowanie chorych po zakończonym leczeniu
13.12. Rokowanie